FDA呼吁限制睾酮类药物应用于

近期，美国政府食品和药品监督管理局（FDA）任职之后组同样一致的通过更改雌激亦同替代用药抗生亦同首页，旨在减少雌激亦同替代用药抗生亦同在年纪相关阴茎功用急剧升高症中的的常用。任职之后组同时并不认为，还需要进在行大型研究以得出结论雌激亦同替代用药抗生亦同的临床合理开放性和实用开放性。

举例来说，雌激亦同苯主要有2个哮喘。第一条哮喘是，常用成年人先天开放性或则否继发开放性阴茎功用急剧升高症患儿雌激亦同替代用药，包含隐睾症、Klinefelter综合症、以及化疗抗生亦同或黑金属致使的阴茎损伤，这一条哮喘无任何争议。

任职之后组主要讨论雌激亦同苯的第二条哮喘——更高促阴茎激亦同开放性阴茎功用急剧升高症（先天开放性或则否），包含短暂开放性促阴茎激亦同或黄体生成亦同释放激亦同（LHRH）缺乏，以及、外伤或热辐射引起的下丘脑—下丘脑轴向损伤。

“短暂开放性”一词致使雌激亦同苯被为广泛常用雌激亦同水准一般来说较少的中的老年成年人患儿，以及有“更高雌激亦同”征状和征象、但实际雌激亦同水准在但会范围内的患儿，甚至有些患儿根本未能进在行雌激亦同水准扫描。

FDA骨科、生殖和泌尿外科产品部处长Hylton V. Joffe副教授并不认为，随着年纪增长而引起的阴茎功用急剧升高症中的，常用雌激亦同苯用药的获益尚不清楚。但是，在此之前雌激亦同苯还是被为广泛常用40至64岁的成年人患儿。这有鉴于此FDA质疑雌激亦同苯首页前提能确切反映具有适宜哮喘的患儿。

2010年刊出的一项研究指引，209例年纪≥65岁、常用雌激亦同替代用药患儿的肥胖症风险增加，有鉴于此FDA开始调查雌激亦同替代用药抗生亦同的缺血开放性实用开放性疑虑。

FDA流在行病学专家Mohamed A. Mohamoud 透漏道，FDA对美国政府全国销售数据库进在行分析发现，美国政府2009年至2013年之后，雌激亦同替代用药患儿增加了65%，雌激亦同苯处方从2010年130万张增加至2013年230万张。而且，这些处方雌激亦同苯患儿中的有70%为20至64岁成年人患儿。

这些数据库还显示，所有雌激亦同替代用药患儿中的，仅有约半数被诊断为阴茎功用急剧升高症。此外，25%雌激亦同替代用药患儿在起始用药前未能在行雌激亦同分子量扫描，其中的有21%患儿在雌激亦同替代用药之后未能在行雌激亦同分子量扫描。

FDA监管审查处Brian Tran副教授注意到，很多直接面向大众的电视广告宣称，常用雌激亦同苯可改善境遇运动速度和开放性能力，有鉴于此FDA愈演愈烈警告孝。

任职之后组部分的组织尽快将雌激亦同苯哮喘仅限于继发开放性阴茎功用急剧升高症，但是，另有一些的组织尽快遏制对第二条哮喘管理，包含替换成“短暂开放性”一词，并尽快在首页中的指明需得出结论“更高雌激亦同”诊断才可常用雌激亦同苯，并在用药之后监测患儿雌激亦同水准，此外，还应标明更多关于缺血开放性实用开放性层面的档案。

任职之后组多名的组织尽快，雌激亦同苯首页中的应扩及2010年美国政府荷尔蒙物理学会诊断指南中的的内容。这份指南尽快眩晕阴茎功用急剧升高征状征象患儿需年中两次早晨小鼠头颅骨中的雌激亦同水准更高于300ng/ml，即可常用雌激亦同苯用药。

任职之后组的组织之一，Bass以色列女执事中的心等Marc Garnick副教授并不认为，老年成年人来潮患儿可考虑雌激亦同苯用药，但是，成年人来潮综合症的诊断应更加恰当。雌激亦同苯首页中的应标出适宜的更高雌激亦同诊断数量级，以及阴茎功用急剧升高征状具征象状，例如阴蒂功用障碍、急剧升高和骨密度升高。详细问起患儿肥胖症病史，在行基线测量仪器检查。

此外，还应常规分析患儿境遇运动速度，以前提当用药无效时是及时停药。

关于雌激亦同苯实用开放性疑虑，美国政府罗格伦大学Ernest Mario研究生院Tobias Gerhard副教授并不认为，关于雌激亦同苯实用开放性层面的确凿证据显然还很实在。我们需要更多的数据库。

举例来说，我不并不认为有确凿证据能证明雌激亦同苯与肥胖症之间有确定开放性。但是，考虑到雌激亦同苯被大量超强哮喘常用，而且缺少雌激亦同苯在这部分成年人中的合理开放性的数据库，我并不认为在雌激亦同苯首页中的指明关于缺血开放性实用开放性层面档案是非常有前提的。

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总编辑： chengliang