男性不育不可不知的那点事

　　定义：男性不育症

　　WHO定义：夫妇婚后同居1年后，未采取任何避孕指施，由于男性方面的缘由造成女方不孕者，称为男性不育症。

　　多中心研究报告显示：20%的不育症病因在男方，缘由在女方的占38%，夫妇双方同时存在问题的占27%，另外的15%是不明缘由的不育症（即所谓的特发性不育）。故可以认为男性因素而至不育很多于50%。

　　WHO认为不育是1个影响**的世界性问题，目前发达国家的病发率波动于10%⑵0%，美国约为15%。我国的情况一样不容乐观，广东省计划生育研究所2005年最新调查19595对夫妇的统计，广东省初婚育龄夫妇不孕症产生率为14.7%。

　　医治：提高精液质量

　　Y今年都快40岁了，妻子也没见怀孕，女方检查没事，Y经检查，也没有任何明确的疾病或异常，而仅表现为精子质量和数量的异常。目前，临床上多数男性不育多是缘由不明。

　　男性不育从医治上看，主要着眼于提高精液质量，消除影响精液质量的因素（如感染、免疫、精素静脉曲张等）和消除精道阻塞等几个方面。医治手段可分为药物医治、手术医治和辅助生殖技术等。所以，对Y，1般建议连续用药3⑹个月，有效者可以继续利用，使精子数量到达理想指标或妻子怀孕；如果服药3⑹个月后没有任何改良或仍然不能恢复生育功能，可以采取体外精子处理落后行人工授精；对医治无效的严重少精症，经验性药物医治不应当超过12个月，建议尽早选择第2代试管婴儿。值得1提的是，对1些西医病因不明的不育症，采取中医可以整体辨证施治，争取到达自然受孕；对1些确切需要实施辅助生殖技术者，也能够增加妊娠成功率，这也是目前国内中西医男科专家逐步达成的共鸣。

　　另外，男性在医治不育症时，也应斟酌到配偶的生育潜能，这将直接决定最后的结局。由于35岁女性的生育能力仅相当于25岁女性的50%，38岁时则下降到25%，超过40岁时则少于5%，女性年龄还是影响辅助生殖结果的主要因素。另外，单纯依托精液质量改良来评价医治效果其实不充分，评价药物医治效果的金标准是配偶妊娠和生育。