急性右侧精索静脉曲张：你知道什么？

精索高血压感染率为7%-30%，左侧比下方更加常见。经常出现下方精索高血压时须要排除腹膜后病变和解剖学间歇性。来自美国西北大学鲍道尔附属医院泌尿外科的 Chi 医生美联社了一例下方精索高血压合并下腔血管不足之处的流感，并将其报告在现阶段的 Urology Magazine上。 病症为43岁男性，因「变性加重的阴部肿痛 2 天」就诊。病症多年前曾行切除切除，偶然间挖掘出有血管斜视；具体细节不可考。通过体格检查（布1）和超声（布2）复发精索高血压。CT看出下腔血管不足之处（布3a、3b）。

布1. 体格检查见阴部增大，固定，呈不规则状。阴部脸部变薄，下方比左侧大。站立、仰卧或 Valsalva 手部时无巨大变化

布2. 阴部超声看出下方精索高血压，单个血管椭圆形宽达1.3cm，回声和质地不均一，未测定到血流信号，高亮之下血栓

布3. （A）CT看出肝下下腔血管停摆，肾下下腔血管和髂总血管延伸至咳嗽的下方黄体血管，回流至右肾血管；（B）CT看出下方黄体血管及侧枝延伸至精索，成型巨大的精索高血压

血管造影看出急性栓塞，位于下方黄体血管近端。起先运用抗凝治疗。全面又挖掘出杂合子因子 V Leiden 凋亡。3个月后病症病征大大降低。经过2年随访，病症即使如此放弃抗凝治疗。泌尿系统病征和勃起功能与发病前没有巨大变化。

下腔血管不足之处感染率为0.2%-1%。由于下肢血管压升高，其与深血管血栓的成型有关。在

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编辑： 王复然